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{"sheet":"Proveedor de Bienes - Servicios","index":0,"n_rows":130,"n_cols":18,"rows_kept":130,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[128,6,128,7],[129,6,129,7],[128,2,128,4],[46,1,46,2],[46,3,46,5],[113,1,113,9],[114,1,114,9],[116,1,116,9],[117,1,117,9],[120,2,120,9],[118,1,118,9],[46,6,46,7],[127,2,127,9],[112,1,112,9],[115,1,115,9],[47,6,47,7],[51,2,51,9],[108,1,108,6],[58,2,58,5],[59,5,59,7],[60,2,60,4],[61,2,61,4],[42,6,42,7],[129,2,129,4],[32,6,32,7],[32,2,32,3],[34,1,34,3],[43,6,43,7],[44,1,44,2],[44,3,44,5],[44,6,44,7],[45,1,45,2],[45,3,45,5],[42,3,42,5],[109,1,109,6],[110,1,110,7],[107,1,107,6],[65,2,65,9],[111,1,111,7],[66,1,66,9],[63,2,63,9],[58,8,58,9],[47,1,47,2],[33,1,33,3],[102,2,102,9],[72,1,72,9],[23,5,23,6],[31,6,31,7],[30,2,30,3],[31,2,31,3],[23,2,23,4],[35,1,35,9],[45,6,45,7],[28,6,28,7],[28,4,28,5],[28,2,28,3],[29,6,29,7],[29,4,29,5],[30,6,30,7],[30,4,30,5],[31,4,31,5],[29,2,29,3],[27,1,27,3],[27,4,27,7],[43,1,43,2],[43,3,43,5],[32,4,32,5],[37,2,37,9],[41,1,41,9],[42,1,42,2],[5,1,5,9],[15,8,15,9],[22,5,22,6],[15,6,15,7],[20,2,20,4],[21,2,21,4],[22,2,22,4],[20,8,20,9],[20,5,20,7],[15,1,15,2],[18,1,18,9],[21,5,21,6],[0,0,1,2],[0,3,1,7],[1,8,1,10],[47,3,47,5],[56,1,56,9],[58,6,58,7],[53,2,53,9],[52,4,52,9],[54,4,54,9],[49,1,49,9],[0,8,0,10],[7,2,7,9],[9,3,9,9],[11,2,11,3],[3,2,3,9],[14,8,14,9],[11,5,11,6],[10,8,10,9],[10,6,10,7],[14,6,14,7],[14,3,14,5],[12,2,12,9],[13,2,13,5],[11,8,11,9]]}
[null,null,null,"FORMULARIO UNICO DE \nSOLICITUD DE INFORMACIÓN AL PROVEEDOR ",null,null,null,null,"3.03.P01.F01\nRevisión: 7"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,"INTERNA"]
[]
[null,"SECCIÓN 0 ","REQUERIMIENTO DOCUMENTAL ADMINISTRATIVO-LEGAL "]
[]
[null,"MINERA SAN CRISTOBAL S.A. (MSC) para considerar la evaluación y calificación correctamente de proveedores potenciales para su habilitación en la Base de Datos de Proveedores de Bienes y Servicios, es requisito de carácter obligatorio la presentación del formulario anexando los documentos detallados a continuación, conforme a la constitución de su empresa:                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           1) Registro de Comercio;  2) Registro Tributario;  3) Carnet de Identidad del Representante Legal; 4) Extracto Bancario (donde indique Banco, No. Cuenta, Titular, y Moneda - solo aplica a empresas nacionales); 5) Registro Obligatorio de Empleador (ROE- solo aplica a empresas nacionales); 6) Escritura de Poder del Represente Legal (no aplica a empresas unipersonales); 7) Escritura de Constitución de la Empresa (no aplica a empresas unipersonales); 8) Estados Financieros auditados de las últimas 3 gestiones; 9) Certificaciones ISO, OHSAS o similares; 10) Para Servicios Especializados: presentar Acreditaciones, Licencias, Autorizaciones, etc. especificamente del rubro; y 11) Para Bienes y/o Suministros: presentar Certificados de Calidad, Garantias, Fichas Técnicas, etc.  que certifiquen su calidad.                                                                                                                                          "]
[]
[null,"SECCIÓN I ","INFORMACIÓN GENERAL "]
[]
[null,"Razon Social:"]
[null,"Numero de Identificación Fiscal ",null,null,null,null,"               Tipo de Sociedad: ",null,"Ltda, S.A. Unipersonal, Otro (explicar)"]
[null,"Teléfono: ",null,null,"Fax: ",null,null,"Sitio web: "]
[null,"Dirección: "]
[null,"Pais: ",null,null,null,null,null,"    Ciudad:"]
[null,"Nombre del Representante Legal (LR): ",null,null,null,null,"   No. CI/ Pasaporte del Rep. Legal:"]
[null,"Correo Electrónico del Representante Legal: ",null,null,null,null,"No. Celular del Representante Legal:"]
[]
[]
[null,"I - A)   INFORMACION DE CONTACTO "]
[]
[null," Área"," Nombre",null,null,"Correo Electrónico ",null,null,"Celular/Teléfono "]
[null,"Finanzas (*)"]
[null,"Comercial"]
[null,"Logística "]
[null,"(*) Contacto de Contabilidad o Cobranzas, para la notificación de pagos vía e-mail (se sugiere proporcionar un correo permanente)."]
[null,"I - B)  CLASIFICACION DEL PROVEEDOR POR RUBRO COMERCIAL"]
[]
[]
[null,"No.","Tipo de Servicios ",null,"No.",null," Tipo de Materiales"]
[null,1,null,null,1]
[null,2,null,null,2]
[null,3,null,null,3]
[null,4,null,null,4,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"Especificar el Rubro Comercial al que pertenece su empresa:   "]
[null,"Espacio para descripción de los  bienes y servicios ofrecidos:"]
[]
[]
[null,"SECCIÓN II ","EXPERIENCIA/INFORMACION BANCARIA "]
[]
[null,"Año inicio actividad comercial:",null,"Número de Empleados",null,null,"Años de experiencia en general: ",null,"Años de experiencia especifica en el rubro: "]
[]
[null,"II - A) REFERENCIA DE CLIENTES IMPORTANTES DURANTE LOS ULTIMOS 5 AÑOS    (Mínimo 3 referencias)"]
[null,"Nombre Cliente",null,"Descripción del \nservicio ó venta",null,null,"Contacto\nNombre/Teléfono",null,"Año","Monto \nEjecutado US$"]
[null,"1."]
[null,"2."]
[null,"3."]
[null,"4."]
[null,"5."]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Reactivos"]
[null," II - B) INFORMACION BANCARIA - Solo para Proveedores Nacionales ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Combustible","Servicios de Consultoria Especializada",null,"NO","Vigente"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Material de Laboratorio","Servicios de Mantenimiento"]
[null,"Nombre del Banco :",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Equipos de Comunicación","Obras Civiles"]
[null,"Número de la cuenta para pagos  en BS :",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Repuestos Equipo Pesado","Servicios Generales"]
[null,"Nombre del Banco :",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Repuestos Equipo Liviano","Servicios para operaciones mineras"]
[null,"Número de la cuenta para pagos  en USD :",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Piping / Válvulas","Transporte"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Repuestos Bombas"]
[null," II - C) INFORMACION BANCARIA - Solo para Proveedores Internacionales ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Repuestos Puente Grúa"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Repuestos para los Molinos"]
[null,"Nombre del Banco beneficiario:","                     ",null,null,null,"Nombre beneficiario: ",null,null,null,null,null,null,"Otros (especificar) "]
[null,"Código SWIFT / ABA :",null,null,"Número Cuenta: ",null,null,null,"Moneda: ",null,null,null,null,"Lubricantes "]
[null,"Dirección:",null,null,null,"Ciudad: ","Ciudad:",null,"País/Estado: "]
[null," Banco Intermediario:                                  ","                   ",null,null,"Número de cuenta: ","Numero Cuenta:",null,"Código SWIFT / ABA :"]
[]
[null,"Instrucciones Especiales:","IBAN; ROUTER, etc. "]
[]
[null,"SECCIÓN III","CALIDAD, SALUD, SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE (HSE)"]
[]
[]
[null,"III - A)  CALIDAD  DE SERVICIOS Y PRODUCTOS (Q)",null,null,null,null,null,null,"SI/NO","ADJUNTAR COPIA"]
[null,"¿Su empresa está certificada bajo la Norma ISO 9001?"]
[null,"¿Su empresa cuenta con una  Política y Objetivos de Gestión de Calidad?"]
[null,"¿Su Empresa cuenta con un Manual de Gestión de Calidad? "]
[null,"                 ►  Su empresa cuenta con  procedimientos escritos y vigentes para:"]
[null," - Realizar auditorías internas al Sistema de Gestión de Calidad"]
[null," - Control de Documentos y Registros  "]
[null," - Manejo de Acciones Correctivas y Acciones Preventivas"]
[null," - Gestión de Productos No conformes "]
[null," - Evaluación y calificación de sus proveedores"]
[null,"¿Tienen indicadores de desempeño de Calidad?"]
[null,"III - B ) SALUD, SEGURIDAD, Y MEDIO AMBIENTE (HSE)   ",null,null,null,null,null,null,"SI/NO","ADJUNTAR COPIA"]
[null," - Su empresa esta certificada bajo la Norma ISO 14001?  "]
[null," - Su empresa esta certificada bajo la Norma OHSAS 18001?  "]
[null,"¿Cuentan con un Sistema de Gestión de Salud, Seguridad y Medio Ambiente (HSE) documentado? "]
[null,"¿Tienen políticas de Salud, Seguridad y Medio Ambiente? "]
[null,"¿Tienen registros de Horas Hombre sin Tiempo Perdido?"]
[null,"¿Su empresa cuenta con una Política sobre Abuso de Substancias Ilícitas? "]
[null,"¿Tienen un procedimiento para análisis y control de riesgos de HSE? "]
[null,"¿Cuentan con procedimiento para manejo de acciones correctiva y preventivas?"]
[null,"¿Realizan evaluación del cumplimiento legal de su actividad en materia de HSE?"]
[null,"¿Tienen programas orientados a la prevención de incidentes? "]
[null,"¿Tienen un plan de capacitación anual de HSE para sus empleados en relación a sus actividades? "]
[null,"¿Incluyen los siguientes temas en la capacitación?: "]
[null," - Prácticas de seguridad en  el Trabajo "]
[null," - Manejo Defensivo"]
[null," - Procedimientos de Emergencia "]
[null," - Equipo de Protección Personal"]
[null," - Requerimiento de permisos de Trabajos "]
[null,"¿Cuentan con Registros de Seguridad de Materiales Peligrosos?"]
[null,"¿Cuentan con Programas de Mantenimiento de Equipos y Herramientas documentados?"]
[null,"¿Tienen indicadores de desempeño de HSE?"]
[null,"¿Tienen un procedimiento para inspecciones y auditorías internas de HSE? "]
[]
[null,"SECCIÓN IV","INFORMACION ADICIONAL (si aplica)"]
[]
[null,"IV - A) APROVISIONAMIENTO Y LOGISTICA",null,null,null,null,null,null,"SI/NO","ADJUNTAR COPIA"]
[null,"¿Cuentan con controles precisos en la cadena de abastecimiento: adquisición, manipulación y almacenaje?"]
[null,"¿Cuentan con registros que garanticen la trazabilidad de los productos?"]
[null,"¿Existen Procedimientos definidos de Inspección para: Recepción,  Proceso y  Producto Final?"]
[null,"¿Existe algún Procedimiento que define el sistema de manipulación y almacenaje del producto?"]
[null,"¿Comunica a sus clientes información del estado de las órdenes en curso?"]
[null,"¿ Ha trabajado con sus clientes/proveedores para definir modos de transporte y embalaje más eficaces y seguros?"]
[null,"¿Cuenta con controles de tiempos y disponibilidad en entrega de productos/servicios  pactados en la orden de compra?"]
[null,"IV - B)  MUESTRAS"]
[null,"Si Ud. es proveedor de reactivos, MSC requiere realizar su propio análisis de una muestra del producto ofertado. Favor indicar el detalle del despacho: Fecha y Medio del Despacho."]
[]
[null,"IV - C) VISITAS - INSPECCION  INSTALACIONES"]
[null,"En caso de que MSC requiera hacer una inspección de sus instalaciones, favor detallar el procedimiento a seguir para coordinar la visita."]
[]
[]
[]
[null,"SECCIÓN V","DECLARACION JURADA - REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA"]
[]
[null,"El firmante certifica y reconoce que la información declarada es correcta, actualizada y completa.  "]
[null,"Nombre y Firma del Representante Legal de la Empresa:"]
[]
[]
[null,"Nombre:",null,null,"Fecha: ",null,null,"Firma y sello:"]
[null,"SECCION VI","ESPACIO PARA USO INTERNO DE MSC"]
[null,"Nombre  del Evaluador:",null,null,null,null,"V°B°    TESORERIA:"]
[null,"V°B°    CONTABILIDAD:",null,null,null,null,"V°B°                                              Superintendencia de Contabilidad"]